Cardiopatía isquémica · Arterias coronarias
Cuando el corazón no recibe suficiente sangre.
La cardiopatía isquémica ocurre cuando las arterias coronarias se estrechan u obstruyen por acumulación de colesterol y calcio. Puede manifestarse como angina de pecho o como infarto. Detectada a tiempo, se trata y se controla: diagnóstico, cateterismo y angioplastia en CDMX con cardiólogo intervencionista.
¿Dolor de pecho intenso en este momento? No espere respuesta por WhatsApp: acuda de inmediato a urgencias o llame al 911. En un infarto, cada minuto cuenta.
Ya tiene indicación
¿Le indicaron un cateterismo o una angioplastia?
Envíenos su indicación o sus estudios y le orientamos sobre costo y fechas.
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¿Qué es la cardiopatía isquémica?
Arterias que se estrechan y avisan con síntomas.
Las arterias coronarias llevan sangre al propio músculo del corazón. Cuando placas de colesterol las estrechan, el corazón sufre por falta de oxígeno, sobre todo con el esfuerzo. Si una placa se rompe y tapa la arteria por completo, ocurre un infarto.
Angina de pecho
Opresión, ardor o dolor en el pecho al caminar, subir escaleras o con estrés, que cede con el reposo. Puede correrse al brazo izquierdo, el cuello o la mandíbula.
Falta de aire
Fatiga o dificultad para respirar con esfuerzos que antes no causaban problema. En algunas personas es el único síntoma.
Síntomas de infarto
Dolor de pecho intenso que dura más de 20 minutos, con sudoración fría, náusea o sensación de muerte inminente. Es una urgencia: acuda a un hospital de inmediato.
En mujeres, adultos mayores y personas con diabetes los síntomas pueden ser distintos o más sutiles: fatiga, malestar general o dolor atípico.
El diagnóstico
Del síntoma al mapa exacto de sus arterias.
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Paso 1
Valoración clínica
Consulta con historia clínica, exploración y electrocardiograma: se evalúan síntomas y factores de riesgo.
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Paso 2
Estudios no invasivos
Prueba de esfuerzo y ecocardiograma buscan datos de isquemia y evalúan la función del corazón. Se realizan en el propio consultorio.
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Paso 3
Cateterismo diagnóstico
Cuando los estudios lo indican, un catéter visualiza directamente las arterias coronarias y mide la severidad de las obstrucciones.
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Paso 4
Plan de tratamiento
Con el mapa completo de las arterias, el equipo define el tratamiento: medicamentos, angioplastia con stent o cirugía.
Electrocardiograma, ecocardiograma, prueba de esfuerzo, Holter y MAPA están disponibles con el equipo: ver estudios disponibles →
El tratamiento
Tres caminos, uno a la medida de sus arterias.
El tratamiento no es igual para todos: depende de cuántas arterias están afectadas, dónde y qué tan severa es la obstrucción. Por eso el diagnóstico completo va primero.
Medicamentos
Base de todo tratamiento: controlan el colesterol, la presión y la angina, y evitan que se formen coágulos. En obstrucciones leves pueden ser suficientes.
Angioplastia con stent
Por punción, sin cirugía abierta: un balón abre la arteria obstruida y un stent la mantiene abierta. Es el tratamiento del infarto y de la angina que no cede con medicamentos. Recuperación en días.
Cirugía de revascularización
En obstrucciones múltiples o complejas puede convenir un bypass coronario. El equipo lo valora en conjunto con cirugía cardiaca y le explica la mejor opción para su caso.
El Dr. García es cardiólogo intervencionista: realiza cateterismos y angioplastias con stent, incluida la atención del infarto agudo.
¿Cuándo valorarse?
No espere al infarto para conocer sus arterias.
- Dolor u opresión de pecho con el esfuerzo, aunque ceda con reposo.
- Factores de riesgo: diabetes, hipertensión, colesterol alto, tabaquismo.
- Antecedente de infarto, stents o cirugía de corazón.
- Familiares directos con infarto o enfermedad coronaria a edad temprana.
¿Se identifica con alguno de estos puntos?
Escriba por WhatsApp y el equipo del Dr. García le orienta sobre la valoración y los estudios indicados para su caso. Si ya cuenta con estudios, puede compartirlos por el mismo medio.
Preguntas frecuentes sobre cardiopatía isquémica
¿Qué diferencia hay entre angina e infarto?
En la angina la arteria está estrecha pero la sangre aún pasa: el dolor aparece con el esfuerzo y cede con el reposo. En el infarto la arteria se tapa por completo y parte del músculo cardiaco empieza a dañarse: el dolor es intenso, dura más de 20 minutos y no cede. El infarto es una urgencia.
¿El cateterismo duele? ¿Cuánto dura?
Se realiza con anestesia local en el sitio de punción (muñeca o ingle) y sedación ligera; la mayoría de los pacientes refiere solo molestia leve. El estudio diagnóstico suele durar de 30 a 60 minutos.
Si me ponen un stent, ¿cuánto tiempo estaré hospitalizado?
En una angioplastia programada la estancia habitual es de un día. Tras un infarto la vigilancia es mayor, generalmente de dos a cinco días según la evolución.
¿El stent es para toda la vida? ¿Se cambia?
El stent queda integrado de forma permanente a la pared de la arteria; no se cambia ni se retira. Lo importante es el tratamiento posterior: antiagregantes y control de los factores de riesgo para que la arteria siga abierta.
¿Puedo hacer vida normal después de una angioplastia?
Sí, ese es el objetivo. La mayoría de los pacientes retoma sus actividades cotidianas en pocos días y el ejercicio de forma progresiva según indicación del equipo. El seguimiento y los medicamentos son parte del tratamiento.
No tengo síntomas, pero tengo factores de riesgo. ¿Debo valorarme?
Sí, conviene. La cardiopatía isquémica puede avanzar en silencio, sobre todo en personas con diabetes. Una valoración con electrocardiograma, ecocardiograma o prueba de esfuerzo permite detectarla a tiempo.
Siguiente paso
Sus arterias se pueden estudiar y tratar hoy.
El Dr. García dirige el Servicio de Cardiología del Hospital General de México y es adscrito de Cardiología Intervencionista en el HGM y el CMN 20 de Noviembre, con amplia experiencia en cateterismo, angioplastia y atención del infarto. Atiende de forma privada en Hospital Dalinde y Torre III Pedregal; agende su valoración con el equipo.
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